Забезпечення застрахованих осіб та потерпілих на виробництві медичними та соціальними послугами – на постійному контролі Управління
Під керівництвом начальника управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області Бориса Мазура, начальником відділу медичних та соціальних послуг управління Віталієм М’ячіним проведено аналіз роботи відділень управління щодо забезпечення застрахованих осіб, а також потерпілих на виробництві медичними та соціальними послугами за І півріччя поточного року.
За підсумками 6 місяців 2019 року відновлювальне лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно – курортних закладів після перенесених захворювань і травм за рахунок коштів Фонду соціального страхування України пройшли 1896 застраховані особи та члени їх сімей на загальну суму 24,3 млн. грн., що складає 42,7 % від затвердженого кошторису на поточний рік. На теперішній час згідно погоджень санаторіїв щодо проходження застрахованими особами та членами їх сімей відновлювального лікування, відділеннями управління вже укладені тристоронні договори із розрахунку 61 % затвердженого кошторису на поточний рік.
Медичними та соціальними послугами протягом 6 місяців 2019 року було забезпечено 8065 потерпілих на загальну суму 47,1 млн. грн., що на 61 потерпілого та на 2,2 млн. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року.
У тому числі:
стаціонарне лікування пройшли 1277 потерпілих на суму 4,6 млн. грн.;
лікарськими засобами та виробами медичного призначення було забезпечено 6372 потерпілих на суму 21 млн. грн.;
санаторно – курортне лікування пройшли 988 потерпілих на суму 12,8 млн. грн., що на 106 потерпілих та на 2,5 млн. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року, на теперішній час згідно погоджень санаторіїв щодо проходження потерпілими на виробництві санаторно – курортного лікування, відділеннями управління вже укладені тристоронні договори із розрахунку 81 % затвердженого кошторису на поточний рік;
технічними та іншими засобами реабілітації було забезпечено 383 потерпілих на суму 1,93 млн. грн., що на 57 потерпілих на 462 тис. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року, на теперішній час відділеннями управління вже направлено 649 потерпілих до протезних підприємств на забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації із розрахунку 85 % затвердженого кошторису на поточний рік;
інвалідними колясками було забезпечено 13 потерпілих на суму 220,4 тис. грн., що на 12 потерпілих та на 210 тис. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року;
очним протезуванням було забезпечено 4 потерпілих на суму 14,3 тис. грн., що на 2 потерпілих та на 6,5 тис. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року;
слуховими апаратами було забезпечено 3 потерпілих на суму 11,6 тис. грн., що на 2 потерпілих та на 8,8 тис. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року;
додатковим харчуванням було забезпечено 11 потерпілих на суму 78,1 тис. грн., що на 1 потерпілого та на 8,6 тис. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року;
спеціальним медичним, постійним стороннім видами доглядів, а також побутовим обслуговуванням було забезпечено 262 потерпілих на суму 6,37 млн. грн., що на 482,3 тис. грн. більше ніж за аналогічний період минулого року;
компенсація витрат на бензин, ремонт і технічне обслуговування автомобілів та на транспортне обслуговування осіб з інвалідністю була проведена 377 потерпілим на суму 65 тис. грн.
Забезпечення застрахованих осіб, а також потерпілих на виробництві медичними та соціальними послугами відділеннями управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області проводиться своєчасно та в повному обсязі в межах затвердженого кошторису на поточний рік.
У І півріччі Фонд профінансував реабілітацію для 15,3 тис. працюючих
Упродовж перших шести місяців 2019 року за кошти Фонду соціального страхування України медичною реабілітацією після перенесених захворювань і травм було забезпечено 15 297 застрахованих осіб і їх дітей. В тому числі по Дніпропетровській області відновлювальним лікуванням забезпечено 1896 застрахованих осіб і членів їх сімей.
Медична реабілітація призначається пацієнтам після закінчення гострого періоду захворювання і спрямована на відновлення здоров’я працюючих. Право на проходження курсу відновного лікування на базі реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу за рахунок коштів Фонду мають усі працевлаштовані особи. Підставою для направлення є висновок лікарсько-консультативної комісії закладу охорони здоров’я.
Фонд соціального страхування України фінансує медичну реабілітацію за такими профілями:
– нейрореабілітація;
– м’язово-скелетна реабілітація;
– кардіо-пульмонарна реабілітація;
– медико-психологічна реабілітація учасників АТО;
– реабілітація після оперативних втручань на органах зору;
– реабілітація при порушенні перебігу вагітності;
– інша (соматична) реабілітація (після оперативних втручань на органах травлення, сечостатевої системи, жіночих статевих органах).
Нагадаємо, з 01 січня 2018 року Фонд впровадив реформу надання соціальних послуг, перевівши їх на адресність, що дозволило збільшити охоплення медичною реабілітацією. Зокрема, застрахованій особі було надано право вибору санаторно-курортного закладу для проходження відновного лікування, спрощено процедуру його отримання
Кабмін збільшив частку ЄСВ для Фонду до 14,24% на серпень 2019 року
24 липня на засіданні Уряду було затверджено зміни до пропорцій розподілу єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування. Відповідно до прийнятого рішення, за погодженням із сторонами соціального діалогу на серпень 2019 року розмір частки ЄСВ, що спрямовується на загальнообов’язкове державне соціальне страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та від нещасного випадку на виробництві, встановлено на рівні 14,2464%.
Зазначені зміни внесено з метою часткової стабілізації фінансового стану Фонду в умовах зростання видатків на матеріальне забезпечення та страхові виплати.
Крім того, Кабінет Міністрів України передбачив збільшення частки єдиного внеску для Фонду соціального страхування України з 01.01.2020 до 9,5727%, або на 0,1968%.
Зазначимо, частка ЄСВ, що спрямовується до Фонду, складає 9,3759%.
Пресслужба виконавчої дирекції
Фонду соціального страхування України